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    二附院婦產科成功完成經陰道單孔腹腔鏡子宮肌瘤剔除術
    來源:交大新聞網 日期 2019-07-02 19:08 點擊:

    6月24日,二附院婦產科在薛翔主任的帶領下,謝秀英教授團隊成功為43歲的患者王某進行了“經陰道單孔腹腔鏡(V-NOTES)子宮肌瘤剔除術”,整臺手術出血少、耗時短,充分體現了V-NOTES手術的無疤和微創優勢。此前,我省尚無經陰道單孔腹腔鏡子宮肌瘤剔除術的報道。

    患者王某,有剖宮產史,8年前發現子宮肌瘤,近2年增大明顯,由2cm增大到8cm,臨床診斷為子宮肌瘤。鑒于患者有強烈的微創手術意愿,但肌瘤體積較大,且增長速度過快,考慮到經腹腔鏡行子宮肌瘤剔除手術需要旋切有肌瘤播散種植的風險,陰式肌瘤剔除腹腔內術野又小。謝秀英教授、張欣教授、樊江波副教授、白莉醫師及丁沐陽醫師經過再三討論和商榷,決定為患者實施“經陰道單孔腹腔鏡(V-NOTES)子宮肌瘤剔除術”。患者有剖宮產手術史,手術操作難度較大,經陰道單孔腹腔鏡(V-NOTES)子宮肌瘤剔除術對患者來說是最優的選擇。術中謝秀英教授探查患者除前壁有一8cm肌壁間肌瘤外,后壁亦有一直徑2cm肌瘤,這使得手術難度進一步增加,但謝秀英教授團隊憑借腹腔鏡及陰式手術的基礎,利用V-NOTES技術將2個肌瘤均完整剔除。手術順利,出血少,視野清晰,整臺手術耗時僅1小時20分鐘,術后患者恢復良好,已經痊愈出院。

    利用內鏡通過人體自然孔道,如胃、陰道、膀胱、結腸、直腸等到達腹腔,建立操作通道和氣腹,在內鏡下完成各種腹部外科手術,稱為經自然腔道內鏡手術(NOTES)。經陰道是最廣泛采納的手術入路(V-NOTES),子宮肌瘤剔除術是婦科手術中的基本手術,手術途徑除傳統的腹式手術外,尚有經陰道及經腹腔鏡途徑。婦科V-NOTES具有多種優勢:手術切口僅2-3cm,實現了真正的無疤手術;相較于傳統腹腔鏡手術患者術后幾乎沒有痛感,無需術后鎮痛;對盆腹腔內環境干擾少,術后腸道功能恢復快;肌瘤可較完整取出;能避免傳統腹腔鏡手術腹壁Trocar穿刺對腹壁肌肉筋膜完整性破壞,避免了腹壁切口穿刺口疝等問題的發生。

    文字:二附院
    圖片:二附院
    編輯:朱萍萍

     
     
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